怎么判断是白癣还是白癜风

很多朋友发现身上出现白色斑块时，一个念头就是：这是白癣还是白癜风？这两种皮肤病虽然都表现为皮肤色素减退，但病因、治疗方法却截然不同。如何准确地区分它们，对于及时就医和正确治疗至关重要。简单白癣是由真菌感染引起的，具有传染性，而白癜风是一种慢性色素性皮肤病，不具有传染性，与自身免疫、遗传等因素相关。下面这个表格可以帮助您初步了解两者的区别：

特征	白癣	白癜风
病因	真菌感染	色素细胞（黑素细胞）功能障碍或缺失
传染性	具有传染性	不具有传染性
皮损特点	通常有鳞屑，边缘清楚，可伴有瘙痒	光滑，无鳞屑，边缘可清楚，也可模糊，无自觉症状或有轻微瘙痒

一、症状表现的细节差异

白癣，也称为体癣或股癣，是由皮肤癣菌引起的浅部真菌感染。患者通常会感到瘙痒，患处皮肤会出现红斑、丘疹或水疱，随后形成环状或弧形状的鳞屑性皮损。这些皮损的边缘比较活跃，向外扩展，中心部位可能逐渐消退，形成典型的环状外观。用显微镜检查鳞屑可以发现真菌。而白癜风是色素性皮肤病, 临床白斑症状如颜色乳白色，瓷白色，淡白色，云白色。当搓揉后，白癜风的白斑会有轻微发红的现象。白癜风皮损表面光滑，没有鳞屑。

二、好发部位的不同

白癣容易发生在潮湿、多汗的部位，比如足部（足癣，俗称“香港脚”）、腹股沟（股癣）、头皮（头癣）等。白癜风则可以在身体的任何部位发生，但更容易出现在暴露部位，如面部、颈部、手背等，以及摩擦部位，如腋窝、腰部、肘部等。观察白斑的出现部位也是判断怎么判断是白癣还是白癜风的一个重要线索。

需要注意的是，白癜风的白斑具有一定的对称性分布特征，也就是说，如果一侧手臂出现了白斑，另一侧手臂也可能在相似的位置出现白斑。而白癣的分布通常是不对称的。

三、诊断方法的补充

除了观察皮损的形态和分布，医生还会借助一些辅助检查来确诊。对于白癣，通常会进行真菌镜检，也就是取少量皮损鳞屑，在显微镜下观察是否存在真菌菌丝。 伍德灯检查也有助于区分白癣和白癜风。白癣在伍德灯下会呈现出特定的荧光颜色，而白癜风则没有。对于白癜风，医生可能会进行皮肤镜检查，观察色素细胞的分布情况。如果需要进一步确诊，还可以进行皮肤活检。

怎么判断是白癣还是白癜风，这需要综合考虑患者的病史、体格检查和辅助检查结果。

四、治疗原则的区别

白癣的治疗原则是抗真菌治疗。可以使用外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。对于顽固的或范围较大的白癣，可能需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑、氟康唑等。而白癜风的治疗则更为复杂，目前比较难治疗，治疗目标是控制病情进展，促进色素再生。常用的治疗方法包括局部或全身外用糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂、光疗（窄谱UVB、PUVA）、自体表皮移植等。 白癜风是色素性皮肤病,临床白斑症状颜色乳白色,瓷白色,淡白色,云白色,搓揉后会有轻微发红,不是癌症不会死,不治疗会有并发症,可结婚生育,3%-5%概率遗传,不传染,白斑面积低于50%可以尽量治疗,后期做好预防反复,超过80%控制预防调理,后期看色素细胞生长能恢复多少,夏季太阳中有强紫外线,不能晒,冬季可以适当晒。

请注意，以上只是对治疗原则的简单介绍，具体的治疗方案需要根据患者的具体病情以及医生的评估来制定。切勿自行用药或盲目相信偏方，以免延误病情。

五、生活注意事项

对于白癣患者，要注意个人卫生，保持皮肤清洁干燥，避免与他人共用毛巾、浴巾等物品，以免传染。对于白癜风患者，要避免阳光暴晒，注意保护皮肤，避免外伤和摩擦。饮食上可以注意营养均衡，但不需要特别忌口，富含维生素C(注意摄入量)食物可以少吃，过多摄取会抑制细胞合成，遵从医嘱。

关于白癜风的治疗费用问题，需要注意的是，白癜风医保报销以当地医保局为准,其他保险报销以机构为准，挂号费几元到几十元，检查费几元到几百元不等，整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等，实际费用需结合患者具体治疗方案。不建议任何医院,也不做价格对比，注意小诊所贵且不正规。请务必选择正规医院就诊，并在医生的指导下进行治疗。

怎么判断是白癣还是白癜风呢？区分白癣和白癜风需要从症状、好发部位、诊断方法和治疗原则等方面进行综合考虑。一旦发现皮肤出现异常，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。

在这里，我想给白癜风患者一些建议。我知道，白斑会给你们带来心理上的压力和困扰。但是，请记住，白癜风不是不治之症，它只是一种影响外观的疾病，并不会威胁到你们的生命。而且，随着医学技术的不断发展，越来越多的治疗方法正在不断涌现。即使白斑面积低于50%可以尽量治疗,后期做好预防反复,超过80%控制预防调理,后期看色素细胞生长能恢复多少。积极配合医生治疗，保持乐观的心态，是可以控制病情，改善生活质量的。社会上也有很多支持白癜风患者的公益组织，你们可以加入其中，与其他病友交流经验，互相支持，共同面对疾病。记住，你不是一个人在战斗。

怎么判断是白癣还是白癜风？让我们再来回顾一下，当发现皮肤出现白斑时，您可能会有以下疑问：

• 白斑是会传染吗？白癣具有传染性，而白癜风不具有传染性。
• 白斑需要治疗吗？两种疾病都需要积极治疗，以控制病情发展，改善症状。
• 日常生活中，我应该注意些什么？对于白癣，要注意个人卫生，避免与他人共用物品。对于白癜风，要注意防晒，保护皮肤，避免外伤。

我作为一名皮肤科医生，想给大家两点额外的建议：

就业方面： 有些工作可能会因为白斑而受到限制，比如需要频繁接触化学物质或长时间暴露在阳光下的工作。您可以根据自己的病情和个人情况，选择适合自己的职业。如果条件允许，可以尝试一些不需要过度暴露或注意外观的工作，比如技术类、艺术类、自由职业等。重要的是，要相信自己的能力，找到自己喜欢并能胜任的工作。即使遇到歧视，也要勇敢地维护自己的权益。 皮肤护理预防方面： 白癜风患者的皮肤比较敏感，容易受到外界刺激。在日常生活中，要特别注意皮肤的护理。选择温和、无刺激的护肤品，避免使用含有酒精、香精等成分的产品。洗澡时水温不宜过高，避免过度清洁。夏季外出时要做好防晒措施，涂抹防晒霜，穿长袖衣服和戴帽子。冬季要注意保湿，避免皮肤干燥皲裂。

记住，积极面对生活，你依然可以拥有精彩的人生！